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关于大骨节病你知道多少

关于大骨节病你知道多少

大骨节病是一种地方病、多发性、变形性骨关节病。基本病变是发育中儿童的关节透明软骨的变性与坏死以及继发的骨关节炎。严重病例可致矮小畸形、终生残疾。

大骨节病最初(年)由俄国的界标师尤林斯基在远东贝加尔地区乌洛夫河流域发现并作了报导。其后,俄国哥萨克军医卡辛对病区进行了调查,比较详细地对这种病进行了研究。为纪念最早发现和研究该病的卡辛和贝克,从年始国际上称这种病为卡辛—贝克氏病(Kaschin-BeckDisease,简称KBD)又因这种病最早发现于乌洛夫河流域,所以在前苏联也称之为乌洛夫病。

在我国,最早的记载见于“山西安泽县志”;年吉林省“长白山江岗志略”中也有描述;年张风书的报道是我国最早的可靠文献资料。大骨节病这一名称是年新中国成立后,我国科研防治工作者根据病人关节增粗变形的临床特征而命名。

60年代开始从测定酚阳物或腐殖酸总量来探讨与大骨节病的关系,70年代后进入研究腐殖酸不同组分与大骨节病关系的阶段。年当日本否定本土有大骨节病、并对饮水有机物中毒提出质疑的时候,我国关于饮水有机物中毒病因学研究受到一次很大冲击。但是,一些科学研究和防治机构,继续深入研究饮水有机物与大骨节病的关系。到80年代,已证明,在病区饮水中含有可疑致病的阿魏酸。病区饮水中除这种酚酸性有机物外,还发现有其他芳香族、脂质族等有机物,经人胚软骨细胞损害作用大于弱酸组份。还发现饮水中腐殖酸与环境及人体低硒有关,并从与此有关研究中提出了自由基物质致病的新观点。

我国大骨节病防治工作可划分为三个时期:

(1)50—60年代主要是采用了换粮防治措施:年吉林省抚松县西川村首先采用了换粮防治。年陕西省乾县吴店、年黑龙江省尚志县石头河子也相继用了换粮措施。

(2)60—70年代广泛开展了以改水为主的防治工作;打深井,引泉水,滤过水,向饮水中加入硫磺、石膏等多种改水方法。

(3)年中地办组织吉林、黑龙江、陕西等省有关专家,对已经进行的换粮防治效果,重新做了检查和审评,统一了诊断标准,肯定了换粮防治效果。年—年中地办发起并组织的永寿大骨节病科学考察,对硒的防治大骨节病效果进行了重复验证,同时也对改水、换粮为内容的综合防治效果进行了认真观察,此后,甘肃、黑龙江、陕西、河南、河北、内蒙古等省区,广泛推行了补硒防治大骨节病措施。年全国大骨节病党支研讨会对补硒防治工作做了较全面的梳理。年统计,全国接受换粮措施的人数近万,接受补硒防治人数达.3万,接受改水防治人数近万人。目前,80%以上的病区实行了综合防治措施,大骨节病的病情已降到历史最低水平,通辽市大骨节病已经于年达到国家消除标准。

——摘自《地方病学》

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