医院骨内科开科近一个月的时间，接诊患者不断增加。近日，患者李女士来到骨内科就诊，李女士在3年内手脚反复出现水泡样皮疹，伴有胸壁疼痛2年多，呼吸时疼痛加重，且背痛。反复于当地治疗后，症状仍未完全缓解，为进一步明确诊断及治疗，李女士来到了医院。
经检查，CT显示患者胸骨体上部密度增高；核磁显示异常信号；血沉、血常规、尿本周蛋白等检查未见异常；骨穿病理提示，有少许浆细胞浸润。
骨内科主任邓晓莉综合临床表现与检查结果，发现李女士有类似SAPHO（一组特殊的症候群，包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎）综合征的症状，但皮疹及影像学检查并不符合典型SAPHO症状的诊断。为精准施治，骨内科联合脊柱外科、病理科及放射科为患者进行全面会诊，最终诊断为“慢性无菌性骨髓炎”。
通过两周的治疗，李女士的症状完全得到缓解，目前正在进一步随访。
JST
慢性无菌性骨髓炎
是一种自身炎症性疾病，成人和小孩均可发病。常表现为腰背痛、胸口痛、四肢疼痛等多处慢性反复发作性骨痛。可累及皮肤出现脓疱、水泡样表现，肠道出现克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎性疾病。
慢性无菌性骨髓炎的诊断仍较困难，该病是一个排他性诊断，主要基于患者临床表现、影像学及病理而作出诊断，常被误诊为肿瘤、感染等，而延误治疗。
目前的治疗方法：
非甾体抗炎药、双膦酸盐、生物制剂、抗风湿药等。该病经过及时的治疗，多数患者预后较好，部分患者可不再出现症状。病情严重者，治疗不及时则可能会出现骨折、四肢或脊柱变形等并发症，甚至导致丧失劳动能力、卧床等严重后果。及时的诊断和治疗对改善预后具有重要作用。
医院骨内科着力于解决不能或不适于外科手术治疗的骨科相关疾病，与原有的8个骨科密切配合，不断提高骨内科对于疑难骨科伤病的诊治水平。此外，骨内科还通过联合放射科和病理科，对部分疑难病例进行穿刺病理活检，提高诊断及治疗的精度，给予患者个体化治疗。科室开展的关节腔穿刺、软组织的注射治疗及物理疗法等技术，能够更好地改善患者局部或全身骨关节疾病。
开科以来，科室始终坚持以患者为中心，为患者解除伤痛。骨内科形成的门诊多科会诊形式，将为来自全国各地的疑难骨病患者提供更加综合而全面的诊疗服务。
骨内科出诊信息：
新街口院区：周一下午、周四上午知名专家门诊；周五晚上特需专家门诊
新龙泽院区：周二上午特需专家门诊
文丨骨内科
