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且行且珍膝不可忽视的膝关节炎

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天津医医院

王晓梅陈莉明

首先我们先来认识一下我们的膝关节软骨。

膝关节软骨示意图

膝关节软骨在我们人体运动中起着非常重要的作用,它可以减轻骨的相互摩擦,吸收震荡,减轻人体负重时对骨产生的压力等,可以说是膝关节忠实的守护者。

但遗憾的是,膝软骨一旦缺损后很难再生。而肥胖、久坐、不良的坐姿、长期负重等会加速软骨的磨损,从而导致膝关节炎的发生。

膝关节炎是骨关节炎中最常见的一种类型,属于关节的退行性病变,好发于中老年人群,也可发生于青年人群。

膝关节炎在骨关节炎中发病率最高,也是损害最大的骨关节炎之一。其发病原因尚不明确,与遗传、年龄、肥胖、创伤、炎症、累积性劳损、不良生活习惯等有关。

早期表现为在受凉、负重、膝关节活动增多等诱因下出现间断的较轻的疼痛,随着病情进展,膝关节疼痛加重,尤其在行走、久站、上下楼梯、下蹲站起时疼痛加重,还会出现晨起或长时间同一姿势后关节僵硬,活动后可逐渐缓解。

晚期会导致关节畸形、疼痛非常严重,活动严重受限,甚至致残。

膝关节炎的预防和治疗同等重要,二者结合可以使绝大部分的膝关节炎得到良好的预后。不论您是否患有膝关节炎,都应重视膝关节的保护,减小其损耗的的进度。

下面我就日常生活和运动两个方面来介绍如何做好膝关节的保护。

(一)在日常活动中应注意:

1.避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯、以及各种不良体位姿势(如长久站立、坐位、跪位、蹲位、盘腿坐等)。

2.肥胖者应减肥,超重和肥胖会增加关节负。

3.保护关节,可佩戴护膝或保护关节的弹性套等。

4.避免穿高跟鞋及鞋底过硬的鞋,建议穿偏软、有弹性、舒适的的休闲鞋或运动鞋,对于膝关节炎患者可结合病情使用适合的鞋垫辅助治疗。

5.膝关节炎疼痛发作期应减轻受累关节的负荷,可使用手杖、助步器等协助活动。

(二)推荐以下四种类型的运动形式:

1.有氧运动:步行、游泳、骑自行车等,有助于保持关节功能。

2.适度进行太极拳、八段锦运动。

3.膝关节功能训练:指膝关节在非负重状态下做屈伸活动,以保持关节活动度:

双手抱住大腿,让小腿自然下垂,然后尽力回弯,在回弯最大处保持5~10秒,每天多做几次,疲劳时可休息一会儿再做。

膝关节功能训练示意图

4.膝关节周围肌肉力量训练:增加关节稳定性,预防肌肉萎缩,例如,

(1)股四头肌等长收缩训练:

仰卧,尽量伸直膝关节,使大腿肌肉紧绷,进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间,重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。

股四头肌等长收缩训练示意图

(2)直腿抬高训练:

仰卧床上,伸直下肢抬离床面约40-50厘米,坚持5~10s,每10~20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。

直腿抬高训练示意图

骨关节炎发病率高,据权威指南数据显示,65岁以上的人群患病率达50%以上,75岁以上的人群患病率达80%以上。

而近些年来也有大量的研究表明,糖尿病是骨关节疾病的独立危险因素,与骨关节炎的发生密切相关,也就是说,相对于非糖尿病患者来说,糖尿病患者更容易发生骨关节炎。

作为骨关节炎中最常见的类型,无论您目前是否患有膝关节炎,均应树立保护膝关节的意识,预防膝关节的发生,或促进疾病的康复进度。

作为糖尿病患者,除

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