导语：小儿卡斯钦-贝克病，又称大骨节病，又称柳拐子病，是一种局部变形性骨关节病，以软骨坏死为主。发病原因尚不清楚，可能与环境低硒、真菌毒素及饮用水有机物中毒等有关。儿童的主要症状为关节疼痛、晨僵、关节变粗、关节活动障碍、肌肉萎缩等。儿童卡斯钦-贝克病的治疗方法主要有药物疗法、理疗和手术治疗。
01患上这种病症之后，我们可能会有哪些症状呢？病情不清楚的也要了解
（一）病因综述
儿童卡斯钦-贝克病发病原因尚不完全清楚，可能与环境硒含量过低，真菌毒素中毒，饮用水有机物中毒等因素有关。
（二）根本原因
1、环境硒含量过低
由于小儿卡斯钦-贝克病病区主要分布在我国东北至西南的缺硒区，且病区人群生物样品(毛发、血清、指甲等)硒含量明显低于非病区，因此目前环境硒水平过低的学说已为广大学者所认同。但是并不是在所有低硒地区都有这种疾病的流行，所以环境低硒很可能是其致病因素之一，但是也有其他致病因素的可能性。
2、真菌毒素中毒
霉菌毒素理论认为病区的谷物受到镰刀菌的污染，从而产生T-2毒素等有害毒素。这种毒素会导致软骨细胞坏死。用含有T-2毒素的饲料喂养老鼠、雏鸡和其它动物，都会出现与人体相似的软骨损伤。但是，并不是所有的病区都可以分离到镰刀菌，而有些非病区也可以分离到镰刀菌，所以这种理论还需要进一步的验证。
3、饮用水中的有机物中毒
国内研究人员发现，水中腐殖酸总量与儿童卡斯钦-贝克病患病率呈正相关，与硒含量呈负相关，但目前还缺乏足够的流行病学和实验研究资料来支持。
（三）症状综述
病情轻重不同，早期患儿可无明显不适，随着病情的发展，部分患儿可出现关节痛、关节早僵、关节增粗、关节活动障碍、肌肉萎缩等症状；重者可出现短指、短肢、身材矮小等。病程越短，畸形越严重。
（四）并发症
儿童卡斯钦-贝克病可伴有大骨节病变，小骨节畸形，髋内翻，骨关节炎，儿童发育障碍等。
02患上这种疾病之后的我们，应该注意自己的病症，做好及时的检查
（一）预期检查
儿童发生关节痛、关节晨僵、关节增粗、关节活动障碍、身材矮小等症状时，应及时就医。医师将对患儿进行体格检查，随后可做硒含量、血酶谱、胶原代谢、X线检查等。
（二）身体检查
医师将对患儿有损伤的关节进行仔细的体检，通过观察和触摸，可对关节受累作出初步判断。
（三）实验检验
1、硒含量测定：患儿在病区血、糖、尿中硒水平显著低于非病区人群，提示了该病的发生。
2、血液酶谱
检测血浆谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶等对患儿的影响，了解患儿是否存在组织细胞代谢障碍。
3、胶原代谢检查
血样硫酸化因子、尿中羟基赖氨酸、尿中硫酸软骨素等检测，可用于儿童胶原代谢异常的诊断。
（四）成像检验
线片检查对本病的早期诊断、病变性质的分析和疾病的评估都有很大的帮助。儿童卡斯钦-贝克病的X线基本征象，一般可归纳为以下5种：钙化带变薄，模糊，断续，消失；凹陷硬化；钙化带重现；骺线变形，早期闭合；关节增粗，短指畸形。
（五）分析原理
依据患儿的典型症状，如关节疼痛、关节晨僵、关节增粗、关节活动度下降、短指畸形、短肢畸形、身材矮小等，结合体格检查，结合硒元素测定、血酶谱、胶原代谢检查、X线检查等，可明确诊断。另外，在诊断过程中，还要注意对患儿是否有类风湿性关节炎，克汀病等疾病进行检查。
03患上病症之后的患者，不能只进行治疗，相关的预后工作也不能少
（一）预后综述
患儿在日常生活中应注意保持积极乐观的心态，遵医嘱服药，适当休息，避免劳累，以延缓病情发展。
（二）精神护理
1、心理特征
这一疾病患儿由于关节变形，活动能力下降等原因，极易产生烦躁、恐惧等情绪，加之大部分患儿年龄较小，常哭、闹、闹，配合不好。
2、护理措施
家庭应关心安慰患儿，并耐心为其讲解治疗的必要性，不得打骂、恐吓患儿。房间内应尽可能舒适温馨，摆放好患儿喜欢的物品，并通过给患儿讲故事、玩游戏等方式，转移患儿对疾病的注意力，以最佳的心态积极配合医生进行治疗。
（三）药物治疗：父母应督促患儿遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药，以免加重病情或引起复发。
（四）术后护理
1、术后按指示定时换药，并保持手术部位清洁。
2、术后恢复期间，应尽量卧床休息，避免关节负重活动，以防关节受力后，再发生损伤。
（五）生活管理
1、家庭要给孩子提供一个舒适的生活环境，经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
2、患儿应注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累、受凉，促进机体恢复。
3、部分轻症患儿可在医生指导下，卧床锻炼，增强体质，提高免疫力，但活动范围不宜过大过长，以免加重疼痛。
4、对于有明显关节疼痛的儿童，家庭可为其定制合适的支架，以便受累的关节能固定在功能位置上，防止挛缩畸形，减轻疼痛。
5、日常生活中，要做好手脚的保暖工作，可用热水袋做热敷。但是热袋温度不宜过高，以免烫伤。
（六）复诊通知：儿童在就诊时应遵守医生的指示，并由专业医师进行病情转归评估。
（七）膳食调理
同时积极配合治疗，适当进行饮食调理，保证均衡营养，促进病情好转。与此同时，避免饮用受污染的水源。
（八）膳食建议
1、多吃含硒食品，如虾，蘑菇，大蒜等。
2、保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，增强机体免疫力。
3、家庭成员可以给孩子提供高蛋白、易消化的食物，如瘦肉粥、蛋羹等。
4、对于年龄较小的婴儿，建议给予母乳喂养。
结语：患者在患病之后，早检查，早一点去了解病情，这样才能够及时的预防和治疗。当然现在人看病，只进行了治疗，之后的事情就不管了，这怎么能行，除了相关的必要治疗，我们还要进行及时的预后，能够让我们的身体恢复的更好。
